ケアマネ試験 聞いて覚える
3つの柱（総合事業・包括的支援事業・任意事業）と、市町村が置く地域包括支援センターをおさえます。
ここでは、地域支援事業と、その中心になる地域包括支援センターを、順番に見ていきます。
名前が似た事業が多いですが、まず大きな枠組みは「3つの柱」とおさえると整理できます。
まず、なぜこの事業があるのか、その背景から見ていきましょう。
背景・なぜ介護保険は、要介護になった人だけでなく、要介護になる前から支えることも大切にしています。
そこで、要支援の人や元気な高齢者も対象に、介護予防や生活支援を行うのが地域支援事業です。
地域ごとに事情が違うので、全国一律ではなく、市町村が実情に合わせて実施します。
住み慣れた地域で暮らし続けるための、地域包括ケアの土台になる事業と捉えると分かりやすいです。
地域支援事業は、大きく3つです。総合事業・包括的支援事業・任意事業です。
このうち、総合事業と包括的支援事業は、すべての市町村で必須です。
任意事業は、名のとおり市町村の判断で行う事業で、家族介護支援や費用適正化などがあります。
総合事業（正式には介護予防・日常生活支援総合事業）は、さらに2つに分かれます。
1つ目はサービス事業で、対象は要支援1・2と「事業対象者」です。
事業対象者とは基本チェックリストで該当した人で、認定を受けていなくても使えます。
2つ目は一般介護予防事業で、対象は65歳以上のすべての高齢者です。
包括的支援事業は、地域の相談や支援を総合的に行う事業で、その中心を担うのが地域包括支援センターです。
ここに、在宅医療・介護連携、認知症支援、生活支援体制づくりなどが含まれます。
地域包括支援センターを設置するのは市町村です（社会福祉法人などへ委託する場合も多い）。
ひっかけ注意：設置するのは市町村であって、都道府県ではありません。
センターには3職種が配置されます。保健師・社会福祉士・主任介護支援専門員（主任ケアマネ）です。
主な業務は4つ。総合相談支援・権利擁護・包括的継続的ケアマネジメント支援・介護予防ケアマネジメントです。
セットで覚えると楽：3職種は保健師＝保健医療／社会福祉士＝相談・権利擁護／主任ケアマネ＝ケアマネジメント。「医・福・介」の3本柱。
最低限の丸暗記コア丸暗記コア①：地域支援事業は3つ。総合事業・包括的支援事業が必須、任意事業は任意。実施は市町村。
丸暗記コア②：総合事業は2本立て。サービス事業＝要支援＋事業対象者／一般介護予防＝65歳以上全員。
丸暗記コア③：地域包括支援センターは市町村が設置。3職種は保健師・社会福祉士・主任ケアマネ。
お金の注意：総合事業は居宅と同じ割合。ただし包括的支援事業・任意事業は第2号の負担がなく、その分、公費（とくに国）の割合が高くなります。
覚え方：3つの柱 → 総合事業は2本立て → センターは市町村が置いて3職種。設置が市町村なのは「誰がやる？」ページと同じ。
くわしく学ぶ → 第17講 地域支援事業 ／ 第18講 地域包括支援センター
似た名前の事業は、声に出して柱ごとに整理すると定着します。何回転か聞いたら、過去問や一問一答で総仕上げを。独学に不安があれば、講座やテキストの併用も効率的です。