ケアマネ試験 聞いて覚える
介護給付・予防給付・市町村特別給付。誰向けで、どう受け取るか（現物か償還か）をおさえます。
ここでは、介護保険の給付にどんな種類があるのかを、順番に見ていきます。
ポイントは2つです。1つ目は「誰向けの給付か」、2つ目は「どう受け取るか（現物か償還か）」です。
まず、なぜ給付が分かれているのか、その背景から押さえましょう。
背景・なぜ要介護の人と要支援の人とでは、めざすゴールが違います。
要介護の人には、いま必要な介護を支える給付を行います。これが介護給付です。
要支援の人には、重度化を防ぐ予防重視の給付を行います。これが予防給付です。
さらに、地域ごとにニーズが違うので、市町村が独自に上乗せできる給付も用意されています。
介護保険の保険給付は、大きく3つです。介護給付・予防給付・市町村特別給付です。
介護給付は、要介護1〜5の人が対象です。
予防給付は、要支援1・2の人が対象です。
市町村特別給付は、市町村が条例で独自に定める給付で、要介護・要支援どちらも対象になり得ます。
予防給付は、サービス名に「介護予防」がつくのが特徴です。
ひっかけ注意：予防給付には施設サービスがありません。要支援の人は施設には入れません。
セットで覚えると楽：「要支援は施設に入れない」は、要支援と要介護のページと同じポイントです。
市町村特別給付は、法定サービス以外を市町村が独自に加えるもので、横出しサービスとも呼ばれます。
例えば、配食・移送・紙おむつの支給などがあります。
ひっかけ注意：財源は公費ではありません。第1号被保険者の保険料だけでまかないます。
セットで覚えると楽：上乗せ＝量を増やす（限度額を上げる）、横出し＝種類を増やす（法定外を加える）。どちらも財源は第1号保険料。
給付の受け取り方には、現物給付と償還払いの2つがあります。
原則は現物給付。利用者は自己負担（1割など）だけ払い、残りは保険者が事業者へ直接支払います。
このしくみを法定代理受領といい、事業者が利用者に代わって給付分を受け取ります。
償還払いは、いったん全額を払い、あとで申請して給付分が戻る方法です。
償還払いになる代表は、福祉用具の購入費と住宅改修費です。
自己負担が上限を超えたときに戻る高額介護サービス費も償還払いです。
セットで覚えると楽：「買う（購入）・直す（改修）」は償還払い。区分支給限度の“別枠（購入10万・改修20万）”と同じ顔ぶれです。
最低限の丸暗記コア丸暗記コア①：給付は3つ。介護給付＝要介護／予防給付＝要支援／市町村特別給付＝条例。
丸暗記コア②：市町村特別給付＝横出し。条例で定め、財源は第1号被保険者の保険料だけ（公費なし）。
丸暗記コア③：原則は現物給付（自己負担だけ払う）。福祉用具購入・住宅改修・高額介護サービス費は償還払い。
覚え方：誰向けかで3つ → 特別給付は横出し（第1号保険料）→ 原則は現物、買う・直すは償還、の3点で押さえる。
くわしく学ぶ → 第11講 保険給付 ／ 第12講 介護給付・予防給付
給付の種類は、声に出して仲間分けすると定着します。何回転か聞いたら、過去問や一問一答で総仕上げを。独学に不安があれば、講座やテキストの併用も効率的です。