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介護保険の財源・負担割合をわかりやすく
（公費と保険料）
ケアマネ試験対策／介護支援分野
介護保険の「お金の出どころ」は、数字が多くて苦手にされがちなテーマです。でも大きな構造をつかめば、細かい割合も覚えやすくなります。ここでは公費と保険料の関係を、ひっかけポイントとあわせて整理します。
ここだけ覚える
介護給付の財源は、ざっくり公費50%＋保険料50%。公費は国・都道府県・市町村で分担し、保険料は第1号（65歳以上）と第2号（40〜64歳）で負担します。第1号と第2号の保険料割合は3年ごとに見直されるため、正確な数値は最新の資料で確認を。施設等給付費では公費の内訳が変わるのもひっかけです。
大きな構造：公費50%＋保険料50%
介護給付にかかる費用（利用者負担を除いた給付費）は、税金（公費）が半分、保険料が半分でまかなわれます。まずはこの「半分こ」を軸に覚えましょう。
公費の内訳（居宅給付費の場合）
- 国：25%（このうち5%相当は市町村間の格差を調整する「調整交付金」）
- 都道府県：12.5%
- 市町村：12.5%
ひっかけ注意
これは
居宅給付費の場合。
施設等給付費では
国20%（うち5%は調整交付金）・都道府県17.5%と割合が変わります（市町村12.5%は同じ）。「国＝いつでも25%」と思い込むと外します。
保険料の内訳（第1号・第2号）
- 保険料50%を、第1号被保険者と第2号被保険者で分担します。
- 両者の負担割合は、3年ごとの計画期間ごとに人口比に応じて見直し。固定ではありません。正確な比率は最新の事業計画期間の数値を確認してください。
- 第1号：所得段階別、原則は年金天引き（特別徴収）。
- 第2号：加入する医療保険料と一体で徴収。
覚え方
- 公費と保険料は半分こ（50：50）
- 公費の半分は国（25%）、残りを都道府県と市町村で半分こ（12.5%ずつ）※居宅の場合
- 施設は「国が少し減って都道府県が増える」（国20・都17.5）
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よくある質問
介護保険の財源の割合は？
基本は公費50%・保険料50%です。公費は国・都道府県・市町村で分担し、保険料は第1号・第2号被保険者で負担します。
公費の内訳はどうなっていますか？
居宅給付費では国25%・都道府県12.5%・市町村12.5%が目安です。施設等給付費では国20%・都道府県17.5%に変わります。最新は公式資料で確認してください。
第1号と第2号の保険料割合は決まっていますか？
固定ではありません。3年ごとの計画期間ごとに、人口比に応じて見直されます。正確な比率は最新の事業計画期間の数値を確認してください。
調整交付金とは何ですか？
国費の一部で、市町村ごとの財政力や高齢者の状況の差を調整するためのものです。国の負担分（居宅で25%）の中に含まれます。
本記事は学習の補助を目的とした情報提供です。財源の割合や保険料率は制度改正・計画期間で変わります。最新の内容は必ずお手元の教科書・公式資料でご確認ください。本記事には広告（アフィリエイトリンク）を含みます。